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109-2 年牙醫國考 牙材・part3 牙科聚合物與黏著材料 第124題 題庫詳解

牙材part3 牙科聚合物與黏著材料109-2 年 第124題

關於牙本質受酸蝕處理後的膠原蛋白與黏著劑的關係，下列何者錯誤？

A.強自酸蝕黏著劑（strong self-etch adhesives）在塗抹層（smear layer）的作用，與酸蝕-沖洗系統（etch-and-rinse systems）機制相似，但鍵結強度可能較低
B.酸蝕後應完全吹乾牙本質，以利黏著劑滲入膠原蛋白✓ 正解
C.10-MDP（10-methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate）與氫氧基磷灰石（hydroxyapatite）有黏著效果
D.微自酸蝕黏著劑（mild self-etch adhesives）會讓些許氫氧基磷灰石（hydroxyapatite）殘留在膠原蛋白上

詳解

牙堡詳解

酸蝕後牙本質應維持濕潤狀態，過度吹乾會導致膠原蛋白塌陷，反而降低黏著劑的滲透效果。 **A.** 正確。強自酸蝕黏著劑pH值低（≤1），可溶解塗層並脫礦，機制與酸蝕-沖洗系統相似，但因無沖洗步驟，磷灰石脫礦程度較低，故鍵結強度可能略低。 **B.** 錯誤。此為本題答案。酸蝕後應保持牙本質「濕潤」（wet bonding），完全吹乾會導致膠原纖維網絡塌陷脫水，黏著劑無法有效滲入並與膠原蛋白形成樹脂混合層，反而降低鍵結強度。正確做法是輕微擦乾或保留適度濕度。 **C.** 正確。10-MDP具有磷酸根官能基，可與牙本質中的磷灰石及鈣離子形成離子鍵結，產生化學黏著，是自酸蝕系統中的重要黏著單體。 **D.** 正確。微自酸蝕黏著劑pH值較高（約2），能保留部分羥磷灰石，使10-MDP等功能性單體能與鈣形成化學鍵結。

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