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114-1 年牙醫國考 口微・口腔微生物學 第140題 題庫詳解

口微口腔微生物學114-1 年 第140題

關於牙周病致病細菌的毒性（virulence），下列敘述何者錯誤？

A.Aggregatibacter actinomycetemcomitans 能製造外毒素（exotoxin），如 leukotoxin 和 Cdt，毒殺宿主
B.細菌會分泌胞外蛋白質水解酶（extracellular proteolytic enzymes），破壞降解宿主結締組織
C.Gingipain 是由
D.細菌會誘發宿主免疫細胞基因突變，而導致免疫力下降，甚至可能導致口腔癌✓ 正解

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A
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牙堡詳解

牙周病致病菌的毒性主要透過直接毒素和破壞組織酵素發揮作用，但不能直接誘發宿主細胞基因突變導致免疫力下降或癌症。 **A.** 正確。*Aggregatibacter actinomycetemcomitans*確實能產生外毒素，leukotoxin可殺死白血球，Cdt（cytolethal distending toxin）具細胞毒性，是其重要的毒力因子。 **B.** 正確。牙周病菌分泌的蛋白質水解酶（如膠原蛋白酶、彈性蛋白酶等）能降解牙周組織的膠原蛋白和基質，是組織破壞的重要機制。 **C.** 選項不完整，無法判斷。Gingipain是由*Porphyromonas gingivalis*產生的重要半胱氨酸蛋白酶，具有強大的組織破壞能力。 **D.** 錯誤。細菌不能直接誘發宿主細胞基因突變。免疫力下降是因為過度炎症反應和組織破壞，但不是基因突變所致。牙周病與口腔癌的關聯為間接影響，非細菌直接突變宿主基因。

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