口病CH12 odontogenic cysts and tumor103-1 第104題

有關齒源性腫瘤(odontogenic tumors)與其組織病理發現的配對,下列何者錯誤?

A.鈣化上皮齒源性瘤(calcifying epithelial odontogenic tumor)-鬼細胞(ghost cell)✓ 正解
B.腺瘤樣齒源性瘤(adenomatoid odontogenic tumor)-內襯柱狀上皮之管狀結構(duct-like structures of columnar epithelium)
C.造釉細胞瘤(ameloblastoma)-腫瘤柱狀基底細胞呈柵狀排列(palisading of columnar basal cells)
D.齒源性黏液瘤(odontogenic myxoma)-黏液狀基質(myxomatous stroma)

詳解

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鬼細胞是鈣化齒源性瘤的特徵,但鈣化上皮齒源性瘤的主要組織病理特徵是淀粉樣物質,而非鬼細胞。 **A.** 錯誤。鈣化上皮齒源性瘤的典型組織病理特徵是淀粉樣物質(amyloid-like material)沉積,而鬼細胞則是鈣化齒源性瘤(calcifying odontogenic tumor)的特徵,兩者容易混淆。 **B.** 正確。腺瘤樣齒源性瘤特徵包括內襯柱狀上皮的管狀結構,以及篩狀結構,這是其診斷的重要依據。 **C.** 正確。造釉細胞瘤的經典組織病理表現為腫瘤柱狀基底細胞呈柵狀排列(palisading),細胞核朝向基底膜,頂部呈星形網狀,形成典型的上皮島結構。 **D.** 正確。齒源性黏液瘤由黏液狀基質組成,細胞疏鬆分散其中,血管豐富,無牙齒硬組織形成。

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