三級牙本質是在外源性刺激（如齲蝕、磨耗、修復體刺激）下，牙髓才會分泌形成。健康牙齒在正常生理狀況下不會產生三級牙本質。 **A.** 原生牙本質為牙齒發育期間由成牙本質細胞分泌形成的主要牙本質，是所有牙齒都必然存在的結構。20歲患者的健康牙齒必定含有原生牙本質，可能看到。 **B.** 繼生牙本質是牙齒萌出後，由於年齡增長、生理磨耗等正常生理變化，成牙本質細胞持續緩慢分泌形成。20歲患者的健康牙齒已萌出多年，必定會看到繼生牙本質。 **C.** 三級牙本質只在牙齒受到外源性刺激（齲蝕、深度磨耗、深層修復等）時才形成。此患者因矯正需要拔除的是健康牙齒，未受病理刺激，不會形成三級牙本質。 **D.** 被覆牙本質為原生牙本質最外層結構，礦化度最高，所有正常牙齒表面都存在，健康