口解局部麻醉106-1 年 第22題
實施鼻腭神經麻醉時,麻藥可經門齒管注入,其注射進針部位應在下列何處?
A.腭縫(palatine raphe)
B.門齒乳頭(incisive papilla)✓ 正解
C.腭橫皺襞(transverse palatine fold)
D.腭隆凸(torus palatinus)
實施鼻腭神經麻醉時,麻藥可經門齒管注入,其注射進針部位應在下列何處?
鼻腭神經麻醉時,麻藥需經門齒管注入,該管道的開口位置即為進針部位,因此必須識別門齒管在口腔的解剖位置。 **A. 腭縫(palatine raphe)** 錯誤。腭縫是位於腭部中線的纖維性結構,為左右腭骨的縫合線,不是門齒管的開口位置。若在此進針易造成血管損傷。 **B. 門齒乳頭(incisive papilla)** 正確。門齒管開口位於門齒乳頭,該乳頭位於上顎前牙舌側,上門齒後方的正中線附近。此為鼻腭神經進入的確切位置,進針於此可有效阻斷鼻腭神經。 **C. 腭橫皺襞(transverse palatine fold)** 錯誤。腭橫皺襞位於門齒乳頭後方,為腭部的解剖標誌,但不是門齒管開口所在,進針於此位置過後。 **D. 腭隆凸(torus palatinus)** 錯誤。腭隆凸是腭部中線的良性骨性隆起,位置更後方,與門齒管開口位置相距較遠,進針於此處無法將麻藥注入門齒管。
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