100-2 年牙醫國考 牙藥・抗組織胺 第156題 題庫詳解

Cimetidine的脂溶性最強，易穿過血腦障壁進入中樞神經系統，因此最容易引起CNS副作用。 **A. Cimetidine** 正確。Cimetidine具有高脂溶性，能有效通過血腦障壁，進入中樞神經系統，最容易引起頭痛、嗜眠、頭暈、精神混亂等CNS不良反應，尤其在老年患者和腎功能不全患者中風險更高。 **B. Famotidine** 錯誤。Famotidine具有親水性（水溶性強），難以穿過血腦障壁，CNS副作用發生率遠低於Cimetidine，是改進的第二代H₂受體拮抗劑。 **C. Ranitidine** 錯誤。Ranitidine親水性亦強於Cimetidine，血腦屏障通過能力有限，CNS副作用發生率較低，安全性優於Cimetidine。 **D. Atropine** 錯誤。Atropine不是H₂抗組織胺，而是副交感神經阻斷劑（抗膽鹼藥），屬於不同藥物類別，不符合題目條件。

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