口胚牙齒之萌發與乳齒之退落103-1 年 第64題
下圖A及B分別顯示一顆萌出中的恆齒前牙之牙冠附近的組織學表現,圖A中所標示的引齒索(gubernacular cord)隨著牙齒的萌發而變寬(圖B),此一現象主要是由下列何者所導致?

A.退化性牙釉上皮(reduced enamel epithelium)局部增生
B.齒濾泡(dental follicle)局部增厚
C.新的牙周韌帶局部發育
D.局部骨質吸收✓ 正解
下圖A及B分別顯示一顆萌出中的恆齒前牙之牙冠附近的組織學表現,圖A中所標示的引齒索(gubernacular cord)隨著牙齒的萌發而變寬(圖B),此一現象主要是由下列何者所導致?

引齒索變寬的主因是其周圍骨質被破骨細胞吸收,使原本狹窄的骨管擴大,讓引齒索得以隨牙齒萌出而增寬。圖B中可見牙冠上方骨組織出現多處深色缺口(箭頭所指),代表骨質已被吸收,引齒索所在空間因此擴大。 **A.** 退化性牙釉上皮局部增生與引齒索的空間擴大無關;退化性牙釉上皮的作用是在萌出路徑上與口腔上皮融合,並非造成引齒索變寬的原因,故此選項錯誤。 **B.** 齒濾泡局部增厚雖可能伴隨萌出過程,但並非引齒索管道擴大的驅動機制;圖中並未顯示齒濾泡有明顯局部增厚的變化,故此選項錯誤。 **C.** 新的牙周韌帶局部發育是牙根萌出後才漸進形成的結構,發生位置在牙根周圍,與引齒索所在的骨管擴寬無直接關係,故此選項錯誤。 **D.** 局部骨質吸收使引齒索周圍的骨管擴大,圖B箭頭明確指示骨質缺損處,這正是引齒索變寬的主因,故此選項正確。
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