牙藥嗎啡類止痛108-2 第150題

一般外科手術前多久給予pethidine HCl較好?

A.手術前30分鐘以肌肉注射給藥
B.手術前60分鐘以肌肉注射給藥✓ 正解
C.手術前30分鐘以靜脈注射給藥
D.手術前60分鐘以靜脈注射給藥

詳解

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Pethidine HCl(哌替啶)是鴉片類止痛藥,肌肉注射給藥需要更長時間達到有效血清濃度,因此術前給藥時間應相對提前。 **A.** 手術前30分鐘肌肉注射給藥時間不足。Pethidine肌肉注射的起效時間為30-60分鐘,30分鐘時藥物濃度尚未達到最佳止痛水平,無法在手術開始時提供充分的麻醉效果,故錯誤。 **B.** 手術前60分鐘肌肉注射給藥為標準做法。此時間點允許Pethidine充分吸收進入血液,在手術開始時達到有效治療濃度,提供最佳的術前鎮靜與止痛效果,同時避免過度鎮靜,故正確。 **C.** 手術前30分鐘靜脈注射給藥間隔過短。雖然靜脈注射起效快(3-5分鐘),但30分鐘可能導致藥物代謝過快,手術中期效果下降,且增加呼吸抑制風險,故不適合。 **D.** 手術前60分鐘靜脈注射給藥間隔過長。此

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