口解神經114-1 年 第21題
有關舌運動異常，下列臨床臆測何者正確？
A.右側舌下神經核（hypoglossal nerve nucleus）受損時，將舌頭伸出口腔時，舌頭會往左歪斜
B.右側大腦皮質上運動神經元（upper motor neurons）受損時，舌頭無法伸出口腔
C.左側舌下神經（hypoglossal nerve）受損時，將舌頭伸出口腔時，舌頭會往右歪斜
D.左側大腦皮質上運動神經元（upper motor neurons）受損時，將舌頭伸出口腔時，舌頭會往右歪斜✓ 正解
有關舌運動異常，下列臨床臆測何者正確？
舌下神經支配舌肌，上運動神經元具有交叉支配特性，而下運動神經元則同側支配，因此損傷部位決定舌頭偏向方向。 **A.** 錯誤。右側舌下神經核受損屬下運動神經元損傷，患側舌肌癱瘓萎縮，伸舌時舌頭會向患側（右側）偏斜，而非左側。 **B.** 錯誤。右側大腦皮質上運動神經元受損，因交叉支配，主要影響左側舌肌，患者仍可伸出舌頭，只是左側舌肌力量減弱，舌頭偏向左側，並非無法伸出。 **C.** 錯誤。左側舌下神經受損屬下運動神經元損傷，患側舌肌癱瘓，伸舌時舌頭偏向患側（左側），不是右側。 **D.** 正確。左側大腦皮質上運動神經元受損，因交叉支配關係，右側舌肌受影響而癱瘓，伸舌時舌頭向患側（右側）偏斜。
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