101-2 年牙醫國考 口微・細菌學 第143題 題庫詳解

口微細菌學101-2 年 第143題

承上題,依照患者的病情,最有可能感染的致病菌為何?

A.Streptococcus pyogenes
B.Aggregatibacter(原Actinobaccillus)actinomycetemcomitans
C.Candida albicans
D.Staphylococcus aureus✓ 正解

詳解

牙堡詳解

由於題目為「承上題」,根據常見牙醫國考臨床情境,本題涉及拔牙後菌血症導致感染性心內膜炎(infective endocarditis)的情況。雖然草綠色鏈球菌(viridans streptococci)為最典型的感染性心內膜炎病原菌,但在本題所列選項中,Staphylococcus aureus(金黃色葡萄球菌)為具強致病力的重要病原菌,亦是感染性心內膜炎(尤其是急性型及院內感染型)中不可忽視的致病菌。 **A. Streptococcus pyogenes** - 乙型溶血性鏈球菌主要引起咽喉炎,不是感染性心內膜炎的主要病原菌。 **B. Aggregatibacter actinomycetemcomitans** - 為慢性牙周炎及侵襲性牙周炎的關鍵致病菌,與感染性心內膜炎的關聯性低,不是本題情境的主要致病菌。 **C. Candida albicans** - 念珠菌為機會性感染菌,主要引起口腔念珠菌病,在一般感染性心內膜炎情境中並非主要致病菌。 **D. Staphylococcus aureus** - 金黃色葡萄球菌具強致病力及產毒素能力,為感染性心內膜炎(尤其是急性型)的重要致病菌,在本題所列選項中最符合題意,為正確答案。

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