115-2 年牙醫國考 牙藥・抗發炎藥物 第147題 題庫詳解

本題問 NSAIDs 劑量開立何者「最不合適」，官方公告**答 B 或 D 都給分**，因為 B 與 D 的劑量都不合理： - Flurbiprofen 常用劑量為 50～100 mg、每日 2～3 次，**每日上限約 300 mg**；「300 mg tid」每日達 900 mg，是上限的 3 倍。 - Piroxicam 半衰期長（約 50 小時），劑量為 **20 mg 每日一次（qd）**；「20 mg qid」每日 80 mg，為 4 倍劑量。 兩者都明顯過量，無法分出哪一個「最」不合適，所以兩個選項都給分。 **A.** 合適。Celecoxib 100～200 mg bid（或 200 mg qd），每日 200～400 mg，在常用範圍內。 **B.** 不合適，官方給分答案之一。Flurbiprofen 300 mg tid 每日 900 mg，超過每日上限 300 mg。 **C.** 合適。Indomethacin 25～50 mg tid（每日最多約 150～200 mg）在常用範圍內。 **D.** 不合適，官方給分答案之一。Piroxicam 應每日一次 20 mg，qid 為四倍劑量。 **記憶：**長半衰期 NSAIDs（piroxicam、meloxicam）＝每日一次；看到「長半衰期藥寫 qid」就是陷阱。 **出處：**Yagiela Pharmacology and Therapeutics for Dentistry，Nonopioid Analgesics（NSAIDs）章；考選部 115 年第二次牙醫師考試答案更正公告（牙醫學(二) 第 67 題）