口解頭骨110-2 第11題

由解剖及生物力學的角度,來審視頭顱骨外板及內板受到可能的損傷,下列何者正確?

A.頭顱骨的外板又稱為玻璃樣板(glassy plate),當被鈍器強力撞擊後,其破裂情形通常較內板嚴重
B.自相當高度落下後的意外,頭顱骨的外板可能不見絲毫損傷,但內板發現有星狀骨折✓ 正解
C.當頭顱骨遭遇子彈射擊,於子彈穿出口的區域,外板的損傷通常較內板為輕微
D.頭顱骨外板的骨折,具有相當的危險性,常會引起硬腦膜動脈的破裂出血

詳解

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頭顱骨由外板、板間骨及內板組成,其中內板較脆弱,易發生骨折。在高速衝擊下,內外板因承受力的方向及強度不同,損傷程度差異顯著。 **A.** 錯誤。外板又稱為緻密板(compact plate),內板才是玻璃樣板(vitreous plate)。內板質地脆硬,受撞擊後反而破裂程度更嚴重,外板較具韌性。 **B.** 正確。高處墜落時,頭顱受到由下往上的撞擊力,外板因受力較均勻可能完好無損,但內板因脆性強,易產生星狀骨折(radiating fracture),此為典型的內板損傷特徵。 **C.** 錯誤。子彈穿出口處,由於力量集中且強大,內板損傷通常比外板嚴重。入口處外板損傷較大,出口處則內板破裂更明顯。 **D.** 錯誤。頭顱骨骨折引起硬腦膜動脈破裂的危險性來自於骨折部位壓迫血管,而非骨折本身。且硬腦膜動脈與內板關係更密切,外板骨折危險性相對

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