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105-2 年牙醫國考 口解・神經 第19題 題庫詳解

口解神經105-2 年 第19題

有關下顎舌骨神經（mylohyoid nerve）的敘述，下列何者正確？

A.其走向在內、外翼肌（medial and lateral pterygoid muscles）之間向下後，進入口腔舌側
B.下齒槽神經於進入下顎管（mandibular canal）之後，分枝出下顎舌骨神經，並支配舌下腺（sublingual gland）
C.與頦下動脈及靜脈（submental artery and vein），共同在頜下窩（submandibular fossa）內一起伴走✓ 正解
D.有釋出分枝支配二腹肌後腹（posterior belly of digastric muscle）

詳解

牙堡詳解

下顎舌骨神經（mylohyoid nerve）是下齒槽神經在進入下顎孔前分出的分支，其走行路徑和伴行血管的關係是考查重點。 **A. 錯誤** 下顎舌骨神經在下齒槽神經進入下顎孔前分出，穿過蝶下顎韌帶，沿下顎枝內面的下顎舌骨溝向前下走，到達下顎舌骨肌下面（下顎下窩），並非在內、外翼肌之間向下後進入口腔舌側。 **B. 錯誤** 下顎舌骨神經是下齒槽神經在進入下顎管**之前**即分出的分支，而非進入管內後分出。此外，下顎舌骨神經支配的是下顎舌骨肌與二腹肌前腹，不支配舌下腺；舌下腺的分泌由顏面神經（鼓索）經下顎下神經節換元後，隨舌神經分布。 **C. 正確** 下顎舌骨神經與頦下動脈和靜脈確實共同伴走在頜下窩（submandibular fossa）內。這三者一起形成該區域的重要解剖結構，臨床操作時需要避免損傷。 **D. 錯誤** 下顎舌骨神經支配的是二腹肌**前腹**，不支配後腹。二腹肌後腹由顏面神經出莖乳孔後的分支支配。

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