口胚牙本質齒髓複合體115-2 年 第59題
關於湯姆氏顆粒層（granular layer of Tomes）之敘述，下列何者最正確？
A.易於牙本質牙釉質交界（dentinoenamel junction）處出現
B.在蘇木素－伊紅染色之牙齒切片（hematoxylin-eosin-stained tooth section）可明顯呈現
C.可能為牙本質小管於牙冠處所呈現的一種環形（loop）結構
D.可能為膠原蛋白與非膠原蛋白之間的一種特殊排列所致✓ 正解
關於湯姆氏顆粒層（granular layer of Tomes）之敘述，下列何者最正確？
湯姆氏顆粒層位於牙根部牙本質外周、靠近牙骨質處，在磨片中呈顆粒狀暗區。成因有多種假說：早期認為是牙本質小管末端環狀彎曲的切面或礦化不全區；Ten Cate 較新的觀點認為可能是膠原蛋白與非膠原蛋白在此處的特殊排列所致。 **A.** 錯誤。DEJ 附近常見的是球間牙本質；湯姆氏顆粒層位於牙根牙本質－牙骨質交界附近。 **B.** 錯誤。顆粒層在磨片（ground section）中觀察，H&E 去鈣切片不明顯。 **C.** 錯誤。小管環狀結構的假說是針對**牙根**處，題目寫牙冠處不對。 **D.** 正確，本題答案。目前認為可能與膠原及非膠原蛋白的特殊排列有關。 **記憶：**冠部 DEJ 看球間牙本質，根部外周看湯姆氏顆粒層；兩者都在磨片才看得清楚。 **出處：**Ten Cate's Oral Histology，Dentin-Pulp Complex 章
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