113-1 年牙醫國考 牙藥・抗黴菌用藥 第159題 題庫詳解

牙藥抗黴菌用藥113-1 年 第159題

關於抗黴菌藥物 flucytosine 的敘述,下列何者錯誤?

A.腎功能正常病人的劑量為 100 mg/kg/day
B.半衰期約 7-8 小時,經由腎絲球過濾排除✓ 正解
C.最常見副作用為對骨髓具有毒性,伴隨有貧血、白血球減少症、血小板減少症
D.與 amphotericin B 合併使用於治療隱球菌腦膜炎(cryptococcal meningitis)

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Flucytosine的半衰期遠短於題目所述,且腎功能異常時需調整劑量,此為其臨床應用的重要特徵。 **A.** 正確。腎功能正常病人的標準劑量確實為100 mg/kg/day,分4次給藥。 **B.** 錯誤。Flucytosine的半衰期約3-6小時(非7-8小時),雖然主要經由腎絲球過濾排除,但半衰期描述有誤。腎功能不全患者需調整劑量,肌酸酐清除率<40 mL/min時應減少劑量。 **C.** 正確。骨髓抑制是最常見且最重要的副作用,表現為貧血、白血球減少症、血小板減少症,需定期監測血液檢查。 **D.** 正確。Flucytosine與amphotericin B合併使用是治療隱球菌腦膜炎的標準療法,兩者具有協同作用,能降低amphotericin B的所需劑量。

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