國考精選題
02114-2年 口胚 第47題

牙齒發育鐘狀期

關於牙齒發育鐘形期(bell stage)之敘述,下列何者正確?

A. 外牙釉上皮(OEE)為低立方形
B. 內牙釉上皮(IEE)不再分裂
C. 星狀網狀層與中間層的細胞開始分泌牙釉基質
D. 外牙釉上皮開始分泌牙釉基質

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逐題拆解

✓ A. 外牙釉上皮(OEE)為低立方形28%

鐘狀期外牙釉上皮(OEE)呈低立方形(low cuboidal),核質比(NC ratio)高。這題將近一半的人選錯,最多人誤選C。

B. 內牙釉上皮(IEE)不再分裂10%

IEE在牙冠型態確定前仍持續分裂,並非停止分裂。

C. 星狀網狀層與中間層的細胞開始分泌牙釉基質43%

星狀網狀層、中間層不直接分泌牙釉基質;分泌牙釉基質的是IEE分化而成的ameloblast(造釉細胞)。

D. 外牙釉上皮開始分泌牙釉基質19%

分泌牙釉基質的是IEE分化來的ameloblast,不是OEE本身。

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蕾狀期(bud stage)

  • •牙蕾(tooth bud)形成於牙板(dental lamina)「內側」局部凹陷處,不是外側
  • •恆牙(門/犬/小臼齒)牙蕾形成於乳牙「舌側」,不是頰側
  • •此期只有增生(proliferation),並沒有分化(differentiation)

帽狀期(cap stage)

  • •外間葉細胞(ectomesenchymal cells)向牙胚中心聚集,形成齒濾泡(dental follicle)
  • •星狀網狀層(stellate reticulum)、牙釉結(enamel knot)已出現;血管開始進入牙乳頭(dental papilla)
  • •牙胚=牙釉器官(enamel organ)+牙乳頭+齒濾泡三部分

鐘狀期(bell stage,本題就是考這期)

  • •外牙釉上皮轉為低立方形;內牙釉上皮持續分裂
  • •組織分化(histodifferentiation)關鍵期,ameloblast(造釉細胞)/odontoblast(造牙本質細胞)開始分化
  • •牙冠型態在此期決定;血管量在基質沉積時達到高峰
蕾狀期 bud stage帽狀期 cap stage鐘狀期 bell stage
主要活動細胞增生為主齒濾泡形成組織分化關鍵期
牙胚組成尚未成形器官+乳頭+濾泡同帽狀期,更成熟
血管供應尚未進入進入牙乳頭沉積時達高峰
牙冠/牙根——牙冠型態於此決定
神經支配尚無神經接近神經抵達牙囊沉積後才進牙髓
型態決定機轉上皮訊息主導上皮→間葉過渡期間葉主導,不需外胚層訊息

資料來源:牙大全dent101社群投票與國考題庫詳解整理。

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